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实习医生玉如意-第2章

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    “你凑什么热闹?”玉如意瞪了袁云霞一眼:“收声!”
    袁云霞吐了吐舌头。
    玉如意气势汹汹地盯着张九龄:“十七不能被三整除,十二就不能被二整除吗?”
    “但是……但是……”
    “那好吧。”玉如意作势要走,“我去给楚老师说,他的病人数不能被三整除,我们分不过来!”
    “哎呀,我的姑奶奶!”张九龄:“那不就穿帮了?”
    “那就少废话!”玉如意果断地说,“袁云霞管五个病人,张九龄和我一人管六个病人!就这么定了!”
    张九龄无奈地垂下了头。
    “熟悉环境之后就自己负责自己的病人:背病历、下医嘱、跟踪辅助检查结果、观察病人……”
    “你看那个人。”袁云霞摇摇玉如意的手臂,打断了她的话,“所谓的凌波微步是不是那个样子的?”
    玉如意顺着袁云霞的视线望过去:一位穿着病号服的中年人一只手压着胸口,一只手张开,正踉踉跄跄地朝这边走来。
    “那叫慌张步态好不好?”张九龄摆出一副学识渊博的样子,“上次考试考过的,你忘了?描述病情得用医学术语!”
    “谁不知道那叫慌张步态?”袁云霞强词夺理,“人家只是将医学名词准确地形容出来而已,你以为我真不知道了?你只知慌张步态这个名词,你知不知道常见于什么病?”
    “心脏病发!”玉如意爆出答案后,三人紧张地对视了一眼,飞快地跑了过去。
    还没跑拢,病人已摔倒在地。
    张九龄摸摸脉搏,惊恐地望着玉如意:“没有心跳了!”
    “双人cpr!〃玉如意迅速将病人弄成仰卧位:“我做胸外心脏按压——一下、两下、三下……喂,你们看我这速度行不行?”
    “差不多!张九龄配合地抬起了病人的下颌,“我做人工呼吸!”
    “我去叫老师!”云霞手足无措地原地打了几个转,飞快地跑去医生办公室。
    等老师们赶来时,病人已缓过气来。
    大家合力将病人送到急救室进行后续处理。
    护士长看到病人没有大碍,长长地松了口气,眉开眼笑地问:“这是谁的学生啊?学的不错嘛!”
    三人得意地相视一笑。

  ☆、003 窥阴器

玉如意刚穿好白大褂坐下来,袁云霞就愁眉苦脸地凑过来:“明天就要大查房了,我还有一个病例老是记不住,怎么办?”
    “凉拌!”
    “帮帮我嘛!”袁云霞摇着玉如意的手臂哀求。
    玉如意不为所动:“不行!五个病例都记不住,你也太懒了!”
    袁云霞睨视着玉如意:“真的不帮?”
    “不帮!”
    袁云霞用手抓了一把如意的腰。
    “嗷!”如意尖叫一声弹出好远。
    “嘿嘿,”袁云霞狞笑着,“这是我的绝招,专门用来对付你的!”
    “讨厌!你明知道我最怕痒,不可以!”
    玉如意越怕云霞越是兴奋:“说!帮不帮?”
    看云霞张开鸡爪一样细长的手指紧追了过来,玉如意转身就往办公室外面跑。
    “嘭!”
    如意抬头一看,惊出一身冷汗:“楚,楚老师,对不起!”
    楚云川啼笑皆非地看着玉如意:“在做什么?!”
    “没,没什么。”如意灰溜溜地回到座位上。
    玉如意偷偷地瞥一眼袁云霞,袁云霞装着若无其事的样子翻着书。“喂!”九龄风风火火地跑进办公室,“不是说今天下午科主任要讲课吗?几点钟?”
    见袁云霞和玉如意都表情怪怪的不理他,九龄搞不清状况,站着不知如何是好。
    “不穿工作服呆在那里干什么?”楚云川严肃地看着九龄,“主任不讲课你就不想上班吗?”
    “不是。”九龄穿好白大褂坐了下来。
    “把我们的病历牌抱过来。”
    楚云川话音刚落,三人解禁了一样,迫不及待地冲出办公室。
    “袁云霞!”玉如意追赶着她,“此仇不报非君子!”
    “什么跟什么啊?”九龄拉住如意,“楚老师今天在抽什么风啊?我又没有惹他!”
    “总有人惹他嘛。”云霞幸灾乐祸地望着如意,“我刚才很清楚地听到‘嘭’地一声,还看到楚老师痛苦地皱了皱眉头。嘻嘻,就算没撞痛他也吓了他一大跳。”
    “你还好意思说?”
    玉如意正欲继续追打袁云霞,张九龄不满地挡住她:“原来是你惹的祸?你撞谁不好,干嘛撞他?害得我一上班就碰了一鼻子灰。”
    “你以为我想啊?”玉如意甩掉张九龄的手,恨恨地指着袁云霞,都怪她!”
    “不要再怪来怪去了。”袁云霞吓唬说,“如果我们很久都没有把牌子抱过去,楚老师当真要发火了。”
    “就是,”张九龄安慰玉如意,“我们以后都表现得好一点就行了嘛!”转科后的第一次讲课常规是实习医生的带教和纪律问题。虽然大家都知道是老生常谈,因为是科主任亲自上课,没一个人敢缺席。
    四点不到,除了正在做事的医生护士,大家都自觉地走到宣教室。看到宣教室已经坐满了人,主任踌躇满志地走上台,拿起了麦克风。
    他清了清嗓子,小声地对坐在第一排的同学说:“哪个同学去帮我拿个窥阴器?”
    “九龄!”玉如意捅捅坐在身边的张九龄:“你去吧,你个子高,腿长,跑得快。”
    “干什么?”九龄刚才正在和其他同学说话,没听到主任发话。
    玉如意指指台上:“去给主任拿个窥阴器来。”
    “窥阴器?”张九龄站起身,茫然地问如意:“主任要窥阴器干什么?”
    “肯定要讲课要用噻!”玉如意白了他一眼,“快去吧,主任等着呢!”
    张九龄小声问:“是妇产科用的那个窥阴器吗?”
    玉如意不耐烦地说:“你说呢?!”
    张九龄的确跑得快,不到十分钟就从妇产科拿来了窥阴器。
    他把窥阴器递给主任时眼里有掩饰不住的得意。
    主任接过窥阴器,非但没有像张九龄想象中那样赞许地看看他,反而很意外地眨了眨眼睛。
    台下二十多双眼睛都好奇地望着主任,大家都不知道他葫芦里究竟是卖的什么药,期待他尽快揭开谜底。
    宣教室里瞬间静得连掉一根针在地上都听得见。
    主任脸部的肌肉抽搐了几下,终于很无辜地出声了:“我的麦坏了,想请你们帮我拿个扩音器……”
    只听见“轰”得一声,宣教室爆发出一阵惊天地动鬼神的笑声。
    就算不抬头也可以想象张九龄那杀死人的眼神。如意低着头,使劲往云霞身旁挤。
    讲课结束后,同学们屁颠屁颠地跟在九龄身后:“张九龄,窥阴器!张九龄,窥阴器!”
    就连护士妹妹看见张九龄,都笑着招呼:喂!窥阴器!”
    张九龄以作死的节奏找到玉如意:“我跟你什么仇什么怨……”
    “对不起嘛!是我听错了!”玉如意见到张九龄就躲,“是你自己说想挣表现来着,我也是好心帮你嘛!”
    张九龄冤鬼一样跟着如意,嘴里只说着那同一句话:“我跟你什么愁什么怨?”
    “好怕,云霞救我!”玉如意拉着袁云霞当挡箭牌。
    袁云霞推攘了张九龄一下:“不准再念叨那句话了,听起来真的很耍 �
    “不说可以。”张九龄斜睨着玉如意,“你得答应我一个条件。”
    “好的!快说吧!”玉如意怯怯地和张九龄保持着距离。
    张九龄看了一眼袁云霞。
    “还要保密?切!”袁云霞瞪了张九龄一眼,自觉地回避了。
    张九龄勾勾手指,玉如意战战兢兢地靠近他。
    张九龄扭扭捏捏说:“你得在云霞面前要帮我说好话!”
    玉如意顿时长舒一口气:“早说嘛!我马上支个招给你,保证袁云霞会对你感激淋涕。”
    张九龄兴奋地睁大了眼睛:“怎么做?”
    “明天就要大查房,她还有一个病例记不住……”

  ☆、004 大查房

科室的大查房每月仅一次,通常有院内顶级的业务高手参与,目的在于交流经验,解决病人诊断和治疗中的疑难问题,也是对科室工作的检验。内科的查房当然得由大内科主任领头。
    大内科主任有个癖好:汇报病情这项工作要求学生做。他的理由就是:学生好,老师当然就合格。
    胖墩墩的科主任几天前就组织大家搞了大扫除,要求每一位医生要认真对待这次大查房,至少不要为科室丢脸。
    每一位带教老师也反复给实习医生敲警钟,希望大家吃透每一个病例,争取不在大内科主任面前出漏子。
    几乎每一个实习医生都惶恐不安,转科才几天时间,要把厚厚一摞病例记住都很难,何况吃透?
    相邻的实习医生小声嘟囔:“把所有的病历烧成灰吃进肚还差不多!”
    早上七点半不到,科室的医生就基本到位了。就连平常看上去有些吊儿郎当的吴明老师也早早的到了科室,实习医生们更没人敢无故缺席。
    偌大的医生办公室挤满了白大褂。
    办公室屋顶的四组乳白色节能灯管静静地照出一张张凝重、紧张的面孔。
    同学们有的在急急查看病历是否完善、有的在低声讨论病例特点、有的在汇总需要解决的问题……每个人都像即将迎敌的战士,抓紧时间完善着每一个细节。
    楚云川进办公室的时候,玉如意、袁云霞和张九龄正在埋头翻书。
    楚云川问:“还没准备好?”张九龄抬起头:“差不多了。我们再复习复习基础知识,免得被问到。”
    八点整,高大健壮的大内科主任在内科住院总郭医生的陪同下威地走进了办公室。
    内三科主任连忙迎上去,待大内科主任坐定后,声音洪亮地宣布交班。
    听完交班情况,大内科主任什么也没说,站起身,在内三科主任带领下向病房走去。主治医师、住院医师、进修医生、实习生……一行二十多人默默地紧跟在后面。
    一床的管床医生是吴明医生。吴明医生站在旁边,示意他带教的实习医生李龙递上病历牌。
    待大内科主任接过牌子,李龙就开始汇报:“患者,男,45岁,以腹痛查因收住院……”
    合上牌子后,大内科主任低头问病人:“现在感觉怎样?”
    病人满意地说:“好多了!吴医生说明天可以出院了!”
    大内科主任点点头:“好好休息。”
    接下来的查房都比较顺利,吴明老师的几个实习医生虽有几个小问题没答上来,但同学们转科才几天,没大错就算合格了。
    吴明老师面有得色。
    第一个尴尬出现在查刘静老师的第二个病床的时候。
    刘静老师的实习医生把牌子递给大内科主任后却突然卡住,说不出病人的病情。
    大内科主任改用提问的方式:“说说消化性溃疡的临床表现。”
    “腹痛、腹胀、反酸……”虽然不全面,刘静医生的实习医生还是回答了出来。
    大内科主任强调:“老年消化道出血病人一定要检测心脏情况,曾经有消化道出血诱发心梗的病例。”
    玉如意连忙将大内科主任的话记在随身携带的小本子上。
    问题出在二十五床。
    该床住着一位肝癌患者。
    大内科主任退出病房后提问:“如果该病人突然出现情绪或行为异常该咋办?�
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