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那事被王昊知道后,王昊一气之下把外科的所有换药任务都交给玉如意。为了避免玉如意偷奸耍滑,王昊还每天亲自监督玉如意换药。
玉如意端着换药盘进了病房。
王昊双手交叉抱在胸前,一声不响地站在玉如意背后看着。
这是个阑尾炎术后病人。玉如意将换药盘放在床头柜上后,病人已经配合地揭开了被子。
玉如意轻轻地为病人撕开敷料。
伤口非常漂亮,除了稍微有点发红外,既没有出血也没有渗液。
玉如意消毒伤口后,迅速贴上消好毒的敷料。
王昊知道这类型的伤口难不到玉如意。
他担心的是比较复杂的伤口。玉如意第一次从病人身体里取出粘满脓液的引流条时,跑去外面干呕了很久才平复下来。
王昊跟着玉如意走到一个胆囊切除术后病人的床边。
病人的敷料已经被渗出的液体染成粉红色。
玉如意揭开敷料、消毒,又小心地查看引流管。
肝胆手术之后,通常会在手术切口处留一个小口,通过那儿放一根小管到身体内部,目的是要将身体里面的渗液引流出来。
当身体里面的渗液明显减少时,也就是术后一周左右,拔出引流管。
但在拔引流管之前,还得先将引流管堵上,观察伤口有无反应,如果没有异常,将在堵管二十四小时之后彻底拔除引流管。
“今天是术后第五天了,要堵管了吗?”玉如意回头看着王昊。
王昊不动声色:“你说呢?”
玉如意看看敷料:“虽然引流液不是很多,但伤口表面还是有这么多渗出液,迟一点堵可能好一些。”
“那就迟一点堵。”
玉如意老老实实地将病人的伤口重新包扎好。
玉如意终于走到最害怕的肝癌术后病人床边。
换了这么久的药,玉如意对面对伤口几乎已经没有感觉了,因为她知道:她换药的病人正在一天天好起来。
这个病人却永远不可能完好,因为他患的是肝癌。
手术只是权宜之计,目的是切除部分已经变坏的组织,避免那部分组织动不动就破裂出血,导致病人迅速死亡。
就算不会迅速死亡,病人的生命已经在倒计时了。
病人自己倒是挺乐观,从麻醉中醒来之后,得知自己顺利下了手术台,病人成天都是乐呵呵的。
病人越是乐观,如意就越是伤感。
对着将死的病人,她心里平静不了。
想到刚才赵敏的话,玉如意警告自己:要想人家看得起自己,必须做好每一件事!
首先要将摆在面前的事做好。
玉如意强迫自己屏蔽了所有的情感,默默地对自己说:我是来做事的!
先解开敷料……敷料只湿了一点点,很好!
再看引流管……里面有少量血性液体,量不多,预示肝脏切口状况不错。
消毒得慢一点,轻柔一点……
重新贴上消毒敷料。大功告成!
看着玉如意今天在为这个病人换药的时候眼神平静,手也不再颤抖,王昊稍稍觉得有些意外。
身为医生,不但需要精湛的医术,更不能缺少一颗任何时间都能保持冷静的心,王昊让玉如意每天亲自为每个病人换药,无非就是希望玉如意对病人的痛苦看得多了就见惯不惊,炼就一颗面对任何状况都能做到波澜不惊的冷酷的心。
一圈药换完就到了交班时间。
处理完病例后,王昊对玉如意说:“今天没手术,你没事就跟蒲主任上门诊。
门诊也没什么病人。
玉如意和蒲主任又聊起了燕子的事:“燕子很久没回来了。”
“是啊。”蒲主任笑着说,“现在怀孕了,不能去惹事生非了,她当然只有乖乖地待在家里。”
“你不能再用老眼光看她!”玉如意笑,“人家现在都是当妈妈的人了。”
蒲主任微微颔首:“也是啊,养儿才知父母恩……〃
“医生!”一位神色疲惫的妇女搀着一位十岁左右的小女孩进了科室。
女孩抬举着右臂,怯生生地打量着玉如意和蒲主任,不愿走近。
“你还不看?想死啊?”女人忿忿地把女孩往里拖,“都写不了字了才给我说!”
蒲主任用眼神示意她们坐下来慢慢说。
妈妈心疼地揭开女儿的衣服。
“腋下脓肿!”主任用棉签轻轻压了压,“熟了,要切开引流。”
玉如意把女孩扶到治疗室躺下,打开清创包,望着蒲主任。
蒲主任一点也没有亲自动手的意思:“从脓肿中心切开。”
玉如意戴上了手套:“麻药从哪儿打进去?”
“不打麻药。”
女孩的妈妈心疼地说:“不打麻药肯定很痛的!”
女孩儿闻言马上哭了:“我不治了!妈妈我不治了!”
蒲主任对女孩儿的妈妈讲述了不打麻药的理由之后,望着玉如意:“要打开脓腔里的分隔。”
玉如意还没有在无麻醉的情况下操作过。
看到女孩女孩惊恐的目光玉如意就紧张得手心汗津津的。
蒲主任帮着女孩的妈妈按紧女孩,鼓励地望着如意。
有能力才不会被别人说三道四!现在就是展现自己能力的时候了!
玉如意只想着怎样把事情做好,所有的精力都被吸引到伤口上。
顾不得女孩撕心裂肺地哭喊,玉如意用碘伏将脓肿表面及周围消毒后,硬着头皮划开脓肿。
黄绿色的脓液在女孩的尖叫声中蓦地冒了出来,空气中瞬间充斥着浓浓的腥臭味。
下一步是打开脓腔里的分隔!
玉如意小心地将手指伸进脓腔打开分隔,更多温热的脓液顺着手指流出来。
生理盐水冲洗。
上引流条。
将敷料贴上创面后,玉如意开心地望着蒲主任。
“嗯,不错!”蒲主任松开了压住女孩儿的手。
女孩儿充满怨恨地看着玉如意,玉如意宽容地朝她笑了笑。
笑过之后,玉如意惊讶地发现:自己居然一点也不难受!
天啦,自己也太冷血了吧!
☆、093 肝癌病人死了
早上查完房,蒲主任对王昊说:“刘星今天要休息一天,你忙不过来就叫我一声。”
王昊颔首:“好。”
玉如意央求蒲主任:“昨天那个腋下脓肿的女孩来了后叫我一下,好不好?我想看看效果。”
“嗯。”蒲主任挥挥手,“赶紧去做事,今天上午排了两台手术!”
玉如意俏皮地说:“yes!sir!”
第一台手术是阑尾切除术。
玉如意主刀。
经过那么久的训练,玉如意做起来已经非常熟练了,即便是重要环节也不再需要王昊提醒。
刚刚拎出病变的阑尾,手术室外面响起一阵急促的脚步声,一位护士将手术室推开一条缝,对王昊说:“六床昏迷了!”
六床是肝癌术后病人!玉如意紧张地望着王昊。
王昊果断地对玉如意说:“下去!可能是应急性出血,动作快点!”
王昊问护士:“请示蒲主任没有?”
“请示了,还没到!”
王昊一边迅速地继续手术,一边提醒玉如意:“注意生命体征,严防窒息!”
“是!”玉如意冲出手术室,边跑边问紧跟着的护士:“怎么回事?”
“家属说患者坚持起床活动,突然摔倒之后就呼之不应。”
“急救车、吸痰器、三腔双囊管、气管切开包!”
“已经在准备了!”
病人已被扶到床上,面色青灰口唇青紫,一看就是窒息的表现。
玉如意迅速展开急救!
如意胸有成竹地抬起病人的下颏,插入吸痰管。
吸痰管插入受阻!
玉如意明白气道已经堵塞,不再勉强,沉着地吩咐护士:“打开气管切开包!”
随后冲进病房的蒲主任亲自将器械递到玉如意手上。
玉如意熟练地在病人喉部做十字形切口。
主任一边查看病人,一边吩咐护士:“立止血一只肌注!止血芳酸0。3克静滴!”
玉如意刚为病人打通气道就听护士报告:“血压测不到……心跳也不行了!”
蒲主任马上按压患者的胸骨做心脏复苏,同时吩咐玉如意:“开病危通知书!”
看着病人因抢救无效永远地走了,玉如意的眼泪还是控制不住地流了出来。
原以为自己已经炼就一腔冰冷的血液,一副百感不侵的身体,再也不会被病人左右,玉如意悲哀地发现,原来自己只是暂时压制住了感情,转移注意力而已。
悲伤和绝望还是像洪水一样包裹她。
蒲主任神色凝重地走廊里对病人家属谈话:“应急性出血,合并肝功衰……我们已经尽力了。”
看着王昊连手术衣都没有脱就飞快地跑了过来,玉如意怕他又责备自己没出息,马上背过身去。
王昊径自走到病床前,仔细翻了翻死者的眼睑,叩了叩死者的腹部,看了看死者的引流物性状,然后轻轻地理好死者的衣服,退到一旁,挥手示意护士继续撤除死者身上的抢救装置。
玉如意偷眼望过去,虽然穿着一次性的绿色宽松手术衣裤,又有口罩帽子遮住面部,王昊眼睛里瞬间流露出的挫败和伤感仍暴露无遗。
他不是曾教训自己不要在病人身上投入自己的感情吗?其实他自己也做不到!
“三床进手术室了。”
手术室护士赵敏在病房门口看着他们。
王昊立即向手术室走去。
玉如意小跑着跟在后面。
台上是个肠梗阻病人。
洗手、消毒、铺巾……两人一丝不苟地按常规准备着。
王昊逐层切开。
玉如意默契地配合。
见王昊阴沉着脸,手术室里没有人说话,只有麻醉机的“嘀嘀”地响着。
打开腹腔,只见一大段肠子已经变成黑色。
王昊在肠系膜注射药物后就静静地等待着。
陈黎瞟了一眼:“恐怕得切除。”
王昊冷静地说:“再等等看。”
过了一阵,那段肠管还是没有任何反应。
王昊仍固执地等待着。
玉如意默默地准备好切除肠管需要的器械。
又等了一阵,王昊小心地用刀柄拍拍肠子,肠子居然蠕动起来了!
玉如意惊喜地望着王昊:“不用切了!”
王昊专注地看着那段慢慢转成红色的肠管,眼神温柔地仿佛面对着初生的婴儿。
下了手术已经快十二点了,王昊回到办公室后却翻开了书,一点也没有回家吃饭的意思。
玉如意伸长脖子瞟了一眼,王昊正看着的是“肝癌的手术治疗”。
他还没放下那个死去的病人!
玉如意深吸了口气,小心翼翼地问:“你不是说今天值班吗?”
“嗯。”
“该回去吃饭了。”
“知道。”王昊嘴里应着,屁股却稳稳地坐在椅子上没有要动弹的意思。
玉如意不敢再吭声,埋下头好摊开病历写自己的手术记录。
写好手术记录后玉如意见王昊还没有离开办公室的意思,轻轻地叹了口气,偷偷发条短信给陈黎:王昊心情不好,你可以来办公室陪陪他吗?
几分钟后,陈黎就出现在办公室门口。
玉如意低着头,假装没看到她。
陈黎也没出声,径自走到身边坐下。
玉如意自觉的起身往外走。
“嗨!”刘星大步走进医生办公室。
见王昊不解地望着他,刘星解释说:�