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实习医生玉如意-第114章

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    周妈妈用听诊器听了听:“心肺没有明显的病变——都做了什么治疗?”
    “胃肠减压、对症支持治疗、抗生素治疗……”黄成医生强调说,“用过抗生素之后病情不但没有缓解反而有加重的趋势。”
    周妈妈看着病人家属:“小孩出生时有没有大/便?”
    “有啊。”家属说。“只是这两天都没吃东西,大/便很少。”
    “出生时情况怎样?”
    “出生时医生评十分,也很能吃。从出生第三天开始,小孩就老是哭闹。也不怎么吃奶,肚子也越长越大,所以就来儿科了。”
    周妈妈神色严峻地对黄成说:“请外科会诊!”
    “是不是需要排除肠梗阻、肠套叠?”玉如意追问。
    周妈妈点点头:“是。”
    玉如意迅速写好会诊申请单交给当班护士。
    几分钟后,王昊应邀而来。
    穿着白大褂的王昊英俊潇洒,行走如玉树临风,但那轮廓分明的脸庞一如既往的冷峻,看上去有一种霸气侧漏的轩昂。
    到了医生办公室门口的王昊冷眼一扫,将炯炯有神的目光停留在玉如意脸上。
    “在这里。”玉如意立刻起身,将王昊领进了患儿所在的病房。
    在病房等着的黄成又将患儿的病情对王昊介绍一遍。
    王昊仔细地为患儿做了一遍全身检查,疑惑地问:“这小孩儿有没有大/便?”
    黄成很肯定地说:“有!”
    王昊迟疑地说:“有一点肠梗阻的征象,但不像器质性病变。”
    “这样吧。”王昊对着黄成说,“建议用生理盐水灌肠,刺激一下肠蠕动,看能不能缓解。我接下来有台手术,先走了,保持电话联系!”
    黄成看向玉如意。
    “好!”玉如意说,“我马上去安排!”
    王昊瞥了一眼玉如意。看似无意地说了一句:“注意观察。”就匆匆地离开了。
    下了医嘱之后,玉如意就帮忙拿着灌肠用品,跟着护士到了病房。
    护士清理了小孩gang周的少许粪便,消好毒,就轻轻地将细细的软管插向小孩的gang门。
    看着护士弄得满头大汗都插不进去,可怜的小孩儿的哭声又像小猫喵呜一样有气无力,玉如意有些着急。小声问:“是不是管太粗了?”
    护士委屈地说:“这是专门新生儿用的。最细的了。”
    玉如意亲自戴上了手套。
    顺着生理管道轻轻往里一探,玉如意很敏锐地感觉到前方仿佛没有路了,心里一激灵。立刻跑去找黄成。
    黄成听完玉如意的汇报,和周妈妈对视了一眼,马上打电话给王昊。
    王昊穿着洗手衣跑上来,又仔细看了看。很肯定地说:“是gang门闭锁!”
    玉如意还是有一点不明白:““gang门闭锁怎么可能有大便出来呢?”
    患儿家属也说:“就是,虽然很少。每次换纸尿裤都看到有大便啊。”
    “问题就在这里。”王昊神色严峻地说,“正因为他每天都有一点大便,gang门的外观也正常,所以我们才会忽略这个疾病。”
    王昊看向玉如意:“我们通常说的gang门闭锁多指的是完全性闭锁。不完全性gang门闭锁很少见,所以最容易误诊。”
    周妈妈看着王昊:“只有将这个小孩儿转去外科手术哦!”
    王昊慎重地说:“先问问家属的意见,如果愿意在我院手术就转过去。不愿意可以转去其他医院,你们处理好了就通知我。我先去做手术。”
    周妈妈看着黄成,黄成马上说:“知道了。”
    黄成转向家属:“等会儿去我办公室谈话,我们讨论一下小孩儿的后续治疗问题!”
    回办公室的路上,玉如意后怕地对黄成说:“真险啊,差点误诊!以后做体检时,是不是都得用器械查gang啊?”
    “一般病例当然不用做那种特殊检查。”黄成警告说,“如果有这方面的怀疑,就必须做进一步检查以明确诊断!”
    玉如意认真地说:“以后再遇到这种病历肯定就有经验了!”
    周妈妈分析说:“其实刚才查房时,我们也考虑到了这个问题,只是家属坚称出生时就有大便,所以我们就没有进一步追查,因此,你要谨记:病人家属的话只能做参考,不能作为诊断依据!”
    “是!”
    周妈妈进一步总结经验教训:“小孩的大便很少本身就不正常,没有进一步明确原因就是我们的失误。如果病人出了事,追究起来,我们是脱不了干系的。”
    玉如意眼中略过一丝惊恐。
    周妈妈看着玉如意:“要学习和掌握黄成医生这种处理问题的方式,面对有疑惑或是处理不了的病人,要及时求助,要善于利用集体的力量!”
    “嗯,”玉如意很认同,“人多力量大!”
    黄成有些内疚:“如果早一点请王昊来看看,那孩子可能少受一点痛苦。”
    “王昊在外科方面确实很有建树!”周妈妈很欣赏地说,“他只一摸就发现那孩子腹腔里面没有器质性问题,这境界不是一般的高。”
    黄成非常赞同:“他各方面都不错!”
    见黄成说这话时有意无意地看着自己,玉如意只得回应:“可能是吧。”
    “幸好明确了诊断。”玉如意同情地说,“那小孩儿明明只是吃了拉不出来而已,却被我们这样那样地折腾,如果他会说话,肯定会骂我们。”
    黄成笑了:“如果他会说话,也不可能有这么多麻烦!”
    “所以说。”周妈妈笑着看了玉如意一眼:“作为一个儿科医生,责任重大,如果误诊了,就算人家不知道,自己也不能原谅自己。”
    玉如意对周妈妈说:“我今天就不跟你去上门诊了,我要把现在所有的住院病例仔细研究一遍!”
    周妈妈笑着拍拍玉如意的背:“有上进心,乖!”
    玉如意说做就做,挨次拿出一份份病例,重新询问病史、详尽地体格检查、研究辅助检查报告、翻看教科书、查对医嘱,补充完成病历记录……一边做一边虚心地向黄成请教。
    虽然没再发现一例误诊,温故知新,又从中领悟到更多的知识,玉如意很快乐。
    看着剩下的寥寥几份病历,玉如意满意地伸了伸懒腰。
    “如意”一个非常熟悉的声音突然响起。
    玉如意抬头一看,居然是很久不见的赵敏!

  ☆、161 女儿心

“赵敏!”玉如意兴奋地跑过去拉着赵敏的手,“好久不见了!”
    “是啊,好想你哦!”赵敏也兴奋得直跳。
    “你现在有没有上班?过得好不好?今天来这儿有什么事吗?”
    赵敏嗔了玉如意一眼:“一下子就叽叽呱呱地问这么多问题,我该回答哪一个才是?”
    “坐下来一个一个地说!”玉如意开心地把赵敏拉到办公桌前挨着自己坐下。
    黄成微笑着走过来,将自己的水杯递给赵敏。
    赵敏接过来,很自然的凑到唇边,轻轻地抿了一口。
    玉如意惊异地睁大了眼睛。
    可能是医务工作者的通病吧?大家都特别在乎卫生问题。除非是帮忙接水,即便是要好的朋友,都不会随便碰触对方的水杯,何况是直接喝别人杯里的水!
    看到玉如意的眼神,赵敏的脸腾得一下就红了。
    玉如意又看了看亲密地挨着赵敏站着的黄成,恍然大悟:“哦,你们……‘
    “哦什么哦?”赵敏轻轻点了一下玉如意的额头,“不可以啊?”
    “可以,可以,太可以了!”玉如意护着额头,好奇地问,“你们什么时候开始的?”
    “她离开这儿的时候!”黄成微笑着说,“这么好的女孩儿,怎么可以轻易放过?”
    “人家又没有问你,抢答什么?”赵敏娇嗔地推开黄成,“去去去,我们女孩子在一起要说说悄悄话,不准偷听!”
    “好!”黄成笑呵呵地说,“你们想怎么说怎么说。我去病房里转转。”
    看着黄成离开的背影,玉如意小声问:“觉得他怎么样?”
    赵敏笑了笑:“就像你以前形容的,是个新好男人。”
    玉如意正色道:“既然选择了人家就要认真对待,人家可是老实人!”
    赵敏很坚定地说:“我对黄成是真心的!”
    玉如意挑挑眉:“这话听起来怎么那么耳熟?”
    “讨厌!”赵敏又点了一下玉如意的额头,“以前是以前,现在是现在!”
    玉如意打趣道:“有什么不一样?”
    “很不一样!”赵敏有些不好意思,“以前是单恋。现在是相恋!”
    “还不是一样的‘恋’!”
    “不同的!”赵敏认真地说。“以前一心想着征服,想着赢了陈黎,心里其实蛮迷茫蛮心酸的。哪有现在这样快乐和踏实!”
    “如果,我说如果哈,如果王昊现在愿意接受你,你会离开黄成吗?”
    “不会!”赵敏很肯定地说。“我很爱黄成!”
    “真的?”玉如意才不相信她真的就淡忘了王昊,逗她说。“想不想去见见王昊?”
    赵敏老老实实地说:“想。”
    玉如意嘴角浮起一丝玩味的微笑。
    “不是你想的那样!”赵敏笑着推了玉如意一把。
    玉如意打趣道:“我想的是哪样的?”
    “我知道你在想什么!”赵敏解释道,“无论如何,王昊的优秀是有目共睹的,我还是很欣赏他的帅气。欣赏他的稳重,欣赏他的能干,但是是仅限于欣赏而已。对黄成呢,则是绵绵密密的爱。实实在在的爱!”
    玉如意觉得有些不可思议:“你确定不会把这两种感情搞混?”
    “笨蛋!”赵敏又想戳玉如意的额头,玉如意敏捷地一让,赵敏的手指落了空。
    赵敏咯咯地笑:“反应还不慢嘛!虽然我说不清楚,但我心里有数,即便王昊再优秀,黄成才是我的菜,我绝不可能舍弃黄成去追王昊!”
    玉如意取笑道:“所谓的朝秦暮楚是不是这样的?”
    赵敏迅速地朝玉如意扑过去,玉如意笑嘻嘻地抱住了她:“开玩笑啦,我知道,你以前不懂爱情是不是?”
    “是呀,以前以为对王昊那种感觉就是爱情,其实不是。”赵敏好奇地说,“你怎么知道?”
    玉如意耸耸肩:“曾经有人这样说过———真是这样?”
    “真的!”赵敏认真地思索着,“所谓‘爱美之心人皆有之’,不只我啦,医院里很多女孩儿都喜欢王昊,但真正面临选择的时候,就不一定会选择他了。”
    玉如意陷入沉思中:王昊也许也是这样的吧———以前觉得我还不错,所以也喜欢我,和陈黎走近之后他才发现,陈黎才是他爱的人,所以他最终选择了陈黎……
    “呃!”赵敏推搡着玉如意,“在想什么呢?”
    玉如意迷茫地说:“在想……喜欢和爱的区别到底在什么地方?”
    “大致是这样啦……‘赵敏眼神迷蒙地望着远方,“喜欢就是对所以美好事物的欣赏,爱就是对自己心爱的东西的疼惜……对我来说就是这样!”赵敏好奇地问玉如意,“你呢?找到自己的真命天子没有?”
    玉如意有些迟疑。
    “是谁?”赵敏兴奋地问。
    玉如意有些不好意思:“还不确定……‘
    “你看得上的人肯定很优秀的!”赵敏非常好奇地催促着玉如意,“快说说!他是个什么样的人?”
    “当然很帅啊。”玉如意羞怯地笑,“很阳光,看上去暖暖的,和他在一起�
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